O processo de envelhecimento facial
O processo de envelhecimento facial resulta de uma combinação de alterações de tecidos moles esqueléticos e não esqueléticos. Estas levam a alterações específicas da estrutura superficial e profunda da gordura e das camadas de pele. À medida que a degradação do colagénio e fibras elásticas ocorre, o enfraquecimento notável ocorre em regiões faciais proeminentes. Podem-se destacar zonas como bochechas, linha mandibular e pescoço, e dermatochalasis de tecido mole facial e pescoço. Estes explicam os sinais distintivos que caraterizam o processo de envelhecimento facial.
O uso da suspensão subdérmica com fios aumentou gradualmente entre muitos praticantes e atraiu um interesse significativo. Visto que permite o levantamento de tecido flácido usando um procedimento minimamente invasivo e fechado.
A forma, espessura e materiais compósitos dos fios podem diferir, dependendo da preferência do praticante e das necessidades do paciente.
Geralmente afirma-se que a colocação de fios subcutâneos gera uma resposta imune local não específica ao material estranho implantado, que é conhecido como uma “reação corporal estranha” que dura vários meses após o procedimento e envolve vários tipos de células: a formação de uma densa cápsula de tecido conjuntivo em torno do material implantado, inflamação granulomatosa crônica e fibrose com neovascularização.
Esta resposta fibrótica ao material implantado desempenha provavelmente um papel importante na capacidade dos fios de suspensão farpado. Tal acontece para levantar tecidos faciais e manter a sua posição elevada a longo prazo.
Esta formação de tecidos fibróticos e cápsulas garante que os tecidos levantados permaneçam no lugar mesmo depois de o fio se ter degradado. Portanto, é possível afirmar que o efeito de elevação do fio é alcançado e fortificado pela reação cutânea fibrótica que aparece ao longo do próprio fio e que permanece estável mesmo quando o fio foi completamente absorvido.
Mais precisamente, uma vez inseridas nos fios na pele, segue-se a formação de novas fibras de colagénio e fibras elásticas. Isto resulta num aumento do volume de colagénio e elastina.
Além disso, as células produzem mais ácido hialurónico em resposta aos fios com um aumento concomitante na retenção de água. Coletivamente, este processo resulta numa pele visivelmente jovem. Os fios mais utilizados são compostos por materiais bio absorvíveis, tais como: o ácido poli-L-láctico (PLLA), a policaprolactona (PCA) ou a polidioxanona (DOP).
Embora a literatura científica contenha numerosos relatórios sobre a biocompatibilidade e resposta hospedeira a estes compostos tanto em animais como em humanos, falta uma comparação sistemática e abrangente de PLLA, PCA e DOP em termos de formação de fibras de colagénio e elástico nestes tipos de fios.
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